夜里发烧39度怎么办

夜里发烧39℃属于高热状态，需立即采取科学降温、补充水分、规范用药等措施，并密切监测症状变化，必要时2小时内就医，避免脱水或病情恶化。

科学物理降温：用32-34℃温水（非酒精）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集处，每次10-15分钟，利用水分蒸发散热；婴幼儿可用退热贴，避免冰水直敷或酒精擦浴（可能引发寒战）；保持室内通风（22-24℃），避免过度覆盖衣物。

足量补水防脱水：高热时呼吸加快+出汗使水分流失加速，成人每日需额外补水2000-3000ml（约8-10杯），以温水、淡盐水或口服补液盐为主，少量多次（每次100ml）避免一次性大量饮水；禁用咖啡因/酒精类饮品，以防脱水加重。

规范药物退热：体温≥38.5℃（39℃符合指征）可服用对乙酰氨基酚或布洛芬，两类药物需间隔4小时以上服用，避免交替使用；对乙酰氨基酚避免过量（每日≤4g），肝肾功能不全者禁用；布洛芬可能刺激胃黏膜，胃溃疡者慎用，特殊人群用药前必须咨询医生。

动态监测与预警：每1-2小时测量体温并记录，若服药后4小时内体温仍≥39℃、出现呼吸困难、剧烈头痛伴呕吐、意识模糊或皮疹，提示严重感染或基础病急性发作，需立即就医。

特殊人群优先干预：婴幼儿（＜6个月）高热需立即就医，6个月以上可温水擦浴+退热贴；孕妇（尤其孕早期）禁用阿司匹林，24小时内就诊；老年人及慢性病患者（如心衰、糖尿病）高热易诱发血压波动、低血糖，建议2小时内就医。