心脏杂音描述是什么

心脏杂音是指心脏或血管内血流异常产生的异常声音，是心脏结构或功能异常的重要体征，需结合听诊、影像学等综合判断。

定义与产生机制：杂音由血流湍流、心腔/血管结构异常或瓣膜病变导致，分为生理性（无器质性病变）和病理性（器质性或功能性异常）。生理性杂音因血流速度加快（如运动、发热）或心腔扩大引起，病理性杂音提示心脏结构改变（如瓣膜狭窄/关闭不全）或心内分流。

听诊特点：描述需包含部位（如心尖区、主动脉瓣区）、性质（吹风样、隆隆样、机器样）、强度（Ⅰ-Ⅵ级分级）、传导方向（如二尖瓣区杂音向左腋下传导）及时相（收缩期/舒张期/连续性）。不同时相杂音提示不同病变，如舒张期隆隆样杂音多为二尖瓣狭窄。

常见病因：生理性杂音见于健康人群（青少年、运动后）、贫血或甲亢；病理性杂音包括先天性心脏病（室间隔缺损、动脉导管未闭）、风湿性瓣膜病、退行性瓣膜病（老年钙化）、感染性心内膜炎等。

临床意义：杂音需结合超声心动图等检查明确病因。收缩期杂音粗糙伴震颤多提示病理性（如主动脉瓣狭窄），舒张期杂音多为瓣膜反流（如二尖瓣反流）；杂音强度、持续时间及伴随症状（如胸闷、乏力）对判断病情严重程度至关重要。

特殊人群注意事项：儿童生理性杂音常见（多为Ⅰ-Ⅱ级收缩期），随年龄增长可能消失；孕妇因血容量增加易出现生理性杂音，分娩后恢复；老年人瓣膜退化或动脉硬化可致病理性杂音，需定期复查；先天性心脏病患儿杂音持续存在需尽早干预。