心绞痛的症状有哪些

心绞痛典型症状为疼痛多位于胸骨后或心前区可放射至左肩等部位，性质是压榨性闷痛等，持续时间一般数分钟，由体力活动等因素诱发，休息或含硝酸甘油可缓解，部分患者有不典型表现如上腹痛等，老年患者症状可能不典型仅胸闷气短等，糖尿病患者可有无痛性心肌缺血等需靠心电图等检查辅助诊断。

一、典型心绞痛症状

1.疼痛部位：多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，呈现放射状分布。

2.疼痛性质：常为压榨性、闷痛或紧缩感，患者感觉胸部有沉重、憋闷的异常感受，并非尖锐刺痛等。

3.持续时间：一般持续3~5分钟，若为稳定型心绞痛，发作时间相对固定，不会过长或过短。

4.诱发因素：多由体力活动（如快走、爬楼梯等）、情绪激动（紧张、焦虑等）、饱食、寒冷刺激等因素诱发。

5.缓解方式：休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可逐渐缓解。

二、不典型心绞痛症状及特殊人群表现

1.不典型表现：部分患者可能表现为上腹部疼痛、牙痛、咽痛等，易被误诊，需结合病史等综合判断。例如，有的患者仅感觉上腹部不适，易误当作消化系统疾病。

2.特殊人群表现

老年患者：老年患者心绞痛症状可能不典型，可能仅表现为胸闷、气短，甚至没有明显胸痛感觉，需密切观察其一般状态及相关检查结果来判断。

糖尿病患者：由于自主神经病变等原因，糖尿病患者发生心绞痛时症状可能不典型，可能以无痛性心肌缺血为主要表现，更需通过心电图等检查辅助诊断。