病情描述:后槽牙后面的肉肿了但是不疼是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
后槽牙后方牙龈肿胀但无疼痛,可能与智齿萌出异常、牙龈增生、黏膜炎症反应、口腔黏膜病变或颌骨病变等有关,需结合具体表现鉴别。
智齿冠周炎早期或恢复期
智齿萌出不全时,牙冠周围牙龈与牙齿间形成盲袋,易堆积食物残渣引发炎症。炎症早期或缓解期可能仅表现为无痛性肿胀,需注意盲袋内是否有食物嵌塞或轻微红肿,避免发展为疼痛性感染。
牙龈增生
长期口腔卫生不佳导致牙结石刺激,或长期服用硝苯地平、苯妥英钠等药物,可能引发无痛性牙龈增生。表现为牙龈边缘肿胀、质地较韧,部分患者伴刷牙时轻微出血,高血压患者需排查药物影响。
局部黏膜炎症反应
咀嚼硬食或异物刺激(如鱼刺、骨头渣)后,局部黏膜可能出现轻微损伤,引发炎症性肿胀。炎症较轻时疼痛不明显,可能伴随短暂灼热感,一般可自行缓解。
口腔黏膜病变
黏膜下纤维化、扁平苔藓等慢性病变,早期可表现为局部肿胀,疼痛不显著。需观察是否伴随黏膜发白、张口受限等症状,此类病变需病理检查确诊,避免延误诊治。
颌骨囊肿或肿瘤
含牙囊肿、牙源性角化囊肿等颌骨病变,或牙源性肿瘤,可能压迫周围软组织形成无痛性肿胀。若肿胀逐渐增大、质地变硬,需警惕并进行CT或X光检查,排除占位性病变。
特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者感染风险高、恢复慢,建议尽早就诊,避免延误治疗。无痛性肿胀可能是多种病因的信号,建议通过口腔检查、影像学评估明确病因,避免自行用药。