病情描述:牙疼的怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙疼多由龋齿、牙髓炎、牙周炎等引起,需先明确病因并针对性处理,同时可通过局部护理与药物缓解症状。
立即应急处理
含服冰块或冰水(每次10分钟,间隔5分钟)可收缩血管减轻疼痛;用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔含漱,清除食物残渣;疼痛难忍时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但避免空腹,胃溃疡、哮喘患者慎用。
明确病因是关键
夜间加重、冷热刺激痛为牙髓炎,需牙科开髓引流;
牙龈红肿出血、牙齿松动多为牙周炎,需牙周洁治;
咬合痛、龋洞可见黑洞常为龋齿,需补牙;
面部肿胀伴发热可能为根尖周炎或间隙感染,需立即就诊。
日常护理与预防
坚持巴氏刷牙法(每次2分钟,早晚各1次),饭后用软毛牙刷清洁牙间隙;使用含氟漱口水(如氯己定)辅助杀菌,牙周炎患者遵医嘱使用;避免冷热酸甜刺激,减少甜食与黏性食物;定期洗牙(每年1-2次),发现不适及时就诊。
特殊人群需谨慎
儿童禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),可用对乙酰氨基酚(遵医嘱);
孕妇用药需提前告知医生,避免孕期前三个月用药;
老年人若有心脏病、高血压,服用止痛药前咨询医生;
糖尿病患者需严格控糖,加强口腔护理,避免感染扩散。
就医误区与时机
勿用牙签自行剔牙(易损伤牙龈);抗生素仅针对细菌感染,滥用易耐药;牙痛超3天未缓解、伴发热或面部肿胀,必须立即就医;根管治疗不可因暂时止痛放弃,否则可能导致牙齿脱落。