病情描述:孕妇二个月见红怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕早期(两个月)阴道出血(见红)可能提示先兆流产、宫外孕等风险,需立即就医明确原因,禁止自行用药或剧烈活动。
一、立即就医明确诊断
尽快到产科就诊,通过B超检查胚胎发育情况(确认宫内孕)、抽血检测孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,排查宫外孕、胚胎停育等严重问题。B超是判断宫内孕的金标准,HCG翻倍不良可能提示胚胎发育异常。
二、就医前基础护理
保持绝对卧床休息,避免站立或走动,禁止性生活及阴道冲洗/检查;观察出血量,记录颜色(鲜红/褐色)、量(点滴/持续)及是否伴血块;情绪稳定,避免紧张焦虑,可用软垫抬高臀部减少压迫。
三、针对性病因处理
若确诊先兆流产,医生可能建议黄体酮类药物(如黄体酮胶囊)保胎,需遵医嘱用药,避免擅自停药;
宫外孕需立即终止妊娠(如甲氨蝶呤注射或手术),切勿延误;
宫颈息肉出血需妇科评估后局部处理(如息肉摘除),孕期息肉一般不建议孕期切除。
四、特殊人群注意事项
有习惯性流产史、高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病等慢性病的孕妇,出血风险更高,需提前告知病史,遵医嘱增加HCG翻倍监测频率,必要时住院观察。
五、后续护理与复查
保胎期间严格遵医嘱用药,定期复查B超(孕7-8周重点观察胎心搏动);若出血减少、腹痛缓解提示情况稳定,持续出血或腹痛加重需紧急复诊;饮食清淡营养,避免辛辣/活血食物,保持规律作息,避免劳累和精神紧张。