牙上有黄斑怎么去掉

牙上黄斑多因外源性色素沉着、内源性牙体发育异常或早期龋齿所致，去除需先明确成因，通过日常清洁、专业洁治或修复治疗逐步改善。

一、日常清洁与预防

每日早晚用含氟（0.1%~0.15%氟化钠）牙膏配合巴氏刷牙法（每次3分钟，45°角轻柔刷洗），配合牙线清洁牙间隙；每3个月更换牙刷，减少色素附着。定期（每6个月）洁牙可预防色素长期滞留，降低牙结石与菌斑沉积风险。

二、外源性色素沉着处理

烟渍、茶渍等外源性黄斑，可先尝试含3%~6%过氧化氢的美白牙膏日常使用（避免长期高频刺激）；顽固色素需由口腔科采用超声波洁治（去除表面色素及牙结石），或10%~20%过氧化脲冷光美白（需在医生指导下操作，孕妇、牙周病患者慎用）。

三、内源性牙体异常干预

氟斑牙（高氟地区）或四环素牙等内源性黄斑，轻度可通过局部涂氟（1.23%氟化泡沫）或10%过氧化脲凝胶改善；中重度建议树脂贴面、瓷贴面或激光美白（术后需防敏感，敏感牙可使用脱敏牙膏）。

四、早期龋齿（浅龋）的处理

若黄斑伴随表面粗糙、探针易嵌入，可能是早期龋齿脱矿，需在口腔科涂氟（再矿化液）或专业脱敏治疗；已形成龋洞需及时树脂充填，避免龋坏进展为牙髓炎。

五、特殊人群注意事项

儿童需使用无氟（或低氟）儿童牙膏，每半年涂氟1次；孕妇建议孕中期（4~6个月）进行洁牙，避免刺激；糖尿病患者需严格控糖（血糖稳定可降低牙周病风险），定期口腔检查。