病情描述:心脏病的临床症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏病的典型临床症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、晕厥/头晕,不同类型心脏病及特殊人群症状特点不同,需结合病史综合判断。
一、胸痛(冠心病核心信号)
多为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感,可向左肩、左臂、下颌放射,常在劳累、情绪激动后发作,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。老年、糖尿病患者常无典型胸痛,表现为无痛性症状,需警惕急性心梗。
二、呼吸困难(心功能不全典型表现)
早期活动后气短(如快走、爬楼),随病情进展出现静息时喘息,夜间平卧时加重(夜间阵发性呼吸困难),坐起后缓解,伴白色泡沫痰。孕妇因循环负荷增加,气短症状更明显,需排查心功能异常。
三、心悸(心律失常或心功能异常警示)
自觉心跳过快、过缓或心律不齐,可伴胸闷、头晕。频繁发作(尤其合并胸痛)需警惕心律失常(如房颤、早搏)。儿童青少年若心悸伴发热,需排查病毒性心肌炎。
四、乏力与水肿(全身供血不足表现)
活动后明显乏力,休息难恢复,伴下肢、脚踝水肿。老年患者易误认为“衰老”,糖尿病患者乏力可能提示心肌缺血,需监测心功能指标。
五、晕厥/头晕(心输出量不足危险信号)
突发头晕、黑矇甚至短暂意识丧失,多在劳累、情绪激动后发作。发作时立即平卧防跌倒,心脏病史者需随身携带急救药物(如硝酸酯类)。
特别提示:特殊人群(如老年人、孕妇、糖尿病患者)症状常不典型,若出现上述表现,建议及时就医,避免延误病情。