拔牙血止不住怎么办

拔牙后出血不止多因局部止血措施不当或凝血功能异常，需立即采取规范按压、冷敷等措施，若无效应尽快就医排查原因。

一、立即规范局部止血

拔牙后医生会放置无菌棉球/纱布，需咬紧30-40分钟（期间不可频繁吐口水或吞咽），此为最基础的止血手段。若棉球被血浸透，可更换新棉球继续按压，避免血凝块提前脱落。

二、冷敷辅助收缩血管

用冰袋或冷毛巾（裹无菌纱布）敷于拔牙侧面部，每次15-20分钟，间隔10分钟重复，可通过低温收缩血管减少渗血。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。

三、避免破坏凝血环境

术后24小时内严禁吸吮（如吸烟、用吸管喝水）、剧烈吐口水或漱口，勿进食过热、过硬食物，不做剧烈运动。这些行为可能导致血凝块脱落，引发二次出血。

四、特殊人群需针对性处理

高血压患者需术前控制血压（收缩压＜160mmHg为宜），术后若出血不止，需监测血压并遵医嘱使用降压药；凝血功能障碍者（如长期服用阿司匹林、华法林），应提前告知医生，必要时延长按压时间或使用止血药物；糖尿病患者需先将血糖控制在8.3mmol/L以下，减少感染风险，促进伤口愈合。

五、出现以下情况须紧急就医

按压止血1小时后仍有新鲜出血、吐出大量血块、伴随头晕心慌等症状时，或拔牙窝可见明显活跃出血点、感染迹象（如发热、剧烈疼痛），需立即到口腔科或急诊科就诊，必要时通过缝合、电凝止血或药物（如氨甲环酸、酚磺乙胺）干预。