病情描述:孕妇脸上长癣怎么办
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
孕妇脸上出现“癣”样皮疹时,需先明确诊断(排除真菌感染、脂溢性皮炎等),再在医生指导下采取安全护理及局部用药干预,避免盲目用药或延误治疗。
科学诊断是关键:建议及时就诊皮肤科,通过真菌镜检(刮取皮屑显微镜观察)区分是否为真菌感染(如体癣、花斑癣),同时排查脂溢性皮炎(与激素相关,伴油腻鳞屑)、湿疹(伴渗出抓痕)等,避免将其他皮肤问题误判为“癣”。
基础护理需温和安全:用32-34℃温水清洁面部,每日1-2次,避免热水烫洗或使用皂基类产品;选择无香精、无酒精的医用保湿霜(如含凡士林、神经酰胺)修复屏障;外出物理防晒(戴宽檐帽、口罩),禁用刺激性防晒霜。
局部用药严格遵医嘱:确诊真菌感染后,可短期使用低浓度外用抗真菌药(如2%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏),疗程不超过2周;禁用口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬);脂溢性皮炎可短期用0.025%他克莫司软膏(非激素)或弱效激素(如1%氢化可的松乳膏),需严格控制面积与疗程。
避免混淆“癣”与其他皮疹:孕期脂溢性皮炎更常见(鼻唇沟、眉间多见,油腻红斑脱屑),与体癣(环状红斑、边缘隆起)形态不同;湿疹常伴剧烈瘙痒、水疱,需通过真菌镜检阴性排除,不可自行用抗真菌药。
严重情况需及时就医:若皮疹扩散(面积>5cm)、瘙痒影响睡眠,或出现渗液、结痂、继发感染(红肿热痛),需立即复诊;避免搔抓以防皮肤破损感染,必要时短期口服抗组胺药缓解症状。