病情描述:宝宝兔唇怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
宝宝兔唇(先天性唇裂)是胚胎发育异常导致的面部畸形,需通过手术修复结合多学科长期管理改善功能与外观。
明确诊断与分型
需由口腔颌面外科医生通过超声、CT等影像学检查,明确唇裂类型(单侧/双侧、完全性/不完全性)及是否合并腭裂、心血管畸形等。按严重程度分级,为制定治疗方案提供依据。
手术修复黄金期
单侧唇裂建议3-6月龄手术,体重≥5kg、血常规及凝血功能正常者为宜;双侧唇裂可延迟至6-12月龄,术前需完成正畸评估。手术由经验丰富的口腔颌面外科医生操作,采用Millard法等标准术式。
术后护理要点
保持唇部伤口清洁干燥,用生理盐水轻柔擦拭;采用专用喂养器具,避免吸吮动作牵拉伤口;术后2周拆线,1-2个月后复查瘢痕情况,必要时激光修复;语音评估在术后3-6个月开始,配合语言治疗师训练发音。
多学科长期管理
唇裂常合并腭裂,需口腔正畸科术前正畸排齐牙弓,术后2-3岁完成腭裂修复。定期口腔检查监测咬合关系,青春期前评估颌骨发育,必要时正颌手术调整面型。心理科同步介入,减轻家长焦虑,指导孩子社交适应。
特殊情况处理
早产儿需延迟至矫正月龄后评估;孕期女性若家族史阳性,建议孕前3个月补充叶酸,避免接触致畸药物;合并心脏等严重畸形者,优先由儿科ICU稳定生命体征,再转诊至颌面外科。
注:涉及药物仅提及名称(如术后需用抗生素预防感染时,具体用药遵医嘱),不提供服用指导。