病情描述:正畸拔牙后遗症
副主任医师 承德医学院附属医院
正畸拔牙后遗症并非普遍存在,但可能包括短期疼痛肿胀、长期牙齿敏感及咬合变化等,多数可通过规范操作与术后护理缓解。
术后短期反应
拔牙后1-3天内创口可能有轻微疼痛、肿胀,属正常术后反应,可通过冷敷、止痛药(如布洛芬)缓解。若出现持续剧痛、发热或创口流脓,需及时就医排查感染。有凝血功能障碍或服用抗凝药者,需提前告知医生,降低出血风险。
牙齿敏感与松动
正畸移动牙齿时,牙根可能因受力出现暂时性吸收,术后1-6个月内部分患者会感觉牙齿遇冷热敏感。极少数情况因拔牙间隙关闭不充分,邻牙倾斜导致咬合干扰,需重新评估方案。牙周病患者需加强牙周维护,避免敏感或松动加重。
咬合关系异常
拔牙设计需精准判断,若间隙关闭后咬合未调整至正常,可能出现深覆合、反合或咀嚼效率下降。长期咬合异常可能引发颞下颌关节紊乱(如弹响、疼痛)。骨性错颌畸形患者需结合正颌手术,避免单纯依赖拔牙。
邻牙倾斜移位
拔牙后若未坚持佩戴保持器,6个月内邻牙倾斜率可达30%,可能形成新的咬合干扰。需通过二次调整或重新设计间隙关闭方案纠正。儿童正畸患者因颌骨发育活跃,需更频繁调整保持器。
长期牙周健康风险
拔牙窝愈合不良可能引发干槽症(牙槽骨暴露、腐臭)。糖尿病患者需严格控制血糖后再行拔牙,高血压患者术前需将血压稳定至160/100mmHg以下。
(注:以上建议需结合个体情况,具体治疗方案请遵医嘱。)