病情描述:中暑和发烧有什么区别
副主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑与发烧的核心区别:
中暑是高温环境下因体温调节障碍引发的急性热损伤,发烧则是体温中枢异常导致的病理性体温升高,二者病因、机制及处理原则截然不同。
定义与病因
发烧是感染(病毒/细菌)或非感染性炎症(如自身免疫病)激活体温调节中枢,使调定点上移,导致体温升高;中暑是高温(≥35℃)、高湿环境下,人体散热机制(出汗、辐射)受抑制,核心体温异常升高的急性热损伤,与环境强相关。
核心体温特征
发烧体温以体温计测量为准:腋下≥37.3℃、口腔≥37.5℃、直肠≥38℃;中暑核心体温因类型不同:热痉挛/热衰竭可能正常或轻度升高,热射病(最严重)核心体温≥40℃,需紧急监测。
典型症状差异
发烧伴感染症状(如咳嗽、流涕、咽痛)、全身酸痛、畏寒;中暑以高热(≥38.5℃)、脱水(口干、尿少)、出汗异常为核心,热射病可出现谵妄、抽搐、无汗、皮肤灼热(神经系统症状突出)。
诱因与高发人群
发烧无环境限制,任何感染/炎症均可引发;中暑与高温环境强相关,高发人群为老人(散热差)、儿童(体温调节弱)、肥胖者及高血压、糖尿病等慢性病患者,孕妇因代谢率高更易热衰竭。
紧急处理原则
发烧以对因治疗(抗感染等)为主,对症退烧可选用布洛芬、对乙酰氨基酚;中暑需立即脱离高温,用冷水擦浴、冰袋降温,热射病需2小时内降至39℃以下并送医,补充生理盐水,药物仅提名称,不提供服用指导。