病情描述:破伤风针的危害有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
破伤风针(包括破伤风抗毒素TAT和破伤风人免疫球蛋白TIG)的主要危害包括过敏反应、局部注射反应、全身不适、特殊人群禁忌及罕见药物质量问题,需在医生指导下规范使用。
过敏反应风险
TAT含马血清蛋白,过敏发生率约3%-6%,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可发生过敏性休克(罕见但致命);TIG过敏率极低(<0.5%),多为轻微皮疹。过敏体质者使用TAT前需皮试,阳性者可采用脱敏注射或更换TIG。
局部注射反应
注射部位常见疼痛、红肿、硬结或少量出血,多数1-3天自行缓解。TIG因纯化程度高,局部反应发生率低于TAT。注射时避开感染部位,严格无菌操作可降低风险。
全身不适反应
少数人出现发热、头痛、乏力、恶心等症状,TAT因异种蛋白刺激更易发生。症状多为一过性,对症处理即可,若持续超3天需就医排查其他病因。
特殊人群禁忌风险
对马蛋白过敏者禁用TAT;对免疫球蛋白过敏者禁用TIG。孕妇、哺乳期女性使用TIG安全性较高,但需权衡利弊;免疫功能低下者建议优先选择TIG,避免TAT影响免疫应答。
药物质量相关风险
药品需在2-8℃避光保存,过期或变质药品可能引发过敏或感染扩散。使用前需检查外观、批号及有效期,务必选择正规医疗机构供应的药品。
使用破伤风针前需由医生评估伤口情况,严格皮试(TAT)并遵循禁忌,过敏高危者优先选择TIG,以最大程度降低危害。