成年人持续高烧三四天是什么原因

成年人持续高烧三四天可能与感染性疾病、非感染性炎症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤或药物/特殊情况相关，需结合症状及检查明确病因。

感染性疾病

病毒（流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）、真菌（如隐球菌）或败血症、感染性心内膜炎等是主因。病原体未有效控制（如耐药菌、结核分枝杆菌）时，炎症因子持续刺激体温中枢，导致高热难退。糖尿病、免疫低下者等特殊人群易进展为重症，需尽快就医查血常规、CRP及病原体检测。

非感染性炎症

风湿热、类风湿关节炎活动期，或胰腺炎、胆囊炎等无菌性炎症。炎症因子（如IL-6、TNF-α）异常释放直接刺激体温调节中枢。需结合血沉、降钙素原等指标排查，必要时行影像学检查明确病因。

自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病等。机体自身抗体攻击组织，释放大量炎症因子，表现为高热伴皮疹、关节痛等。需检测抗核抗体、补体C3/C4，结合免疫抑制剂或激素治疗。

恶性肿瘤

淋巴瘤、白血病、肺癌、肝癌等。肿瘤组织坏死或继发感染（如转移灶感染）释放致热原。需CT/MRI、肿瘤标志物及病理活检排查，免疫低下者需优先排除。

其他原因

药物热（如抗生素、抗癫痫药）、甲状腺危象、中暑等。药物热需停药观察，甲状腺危象需紧急降温及抗甲亢治疗。特殊人群（如孕妇、基础病者）应优先排查感染及妊娠并发症。

（注：具体诊疗需遵医嘱，避免自行用药。）