病情描述:我经常心慌怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
心慌(心悸)频繁发作需先明确诱因,结合生活调整与医学干预,必要时通过检查排查心血管、代谢或内分泌异常。
一、明确诱因与自我鉴别
生理性心慌多因情绪波动、剧烈运动、咖啡因/酒精摄入等引发,通常短暂且休息后缓解;病理性心慌(如心律失常、甲亢、贫血)常伴胸痛、头晕、体重骤变等症状。特殊人群需警惕:孕妇可能因贫血或子宫压迫心脏,老年人需排查冠心病、心衰风险。
二、生活方式科学调整
保持规律作息(避免熬夜,保证7-8小时睡眠);减少咖啡、浓茶、酒精摄入;适度运动(如快走、游泳,避免剧烈运动)。高血压/糖尿病患者运动前需咨询医生,低血糖人群避免空腹运动。
三、医疗检查与初步应对
若调整后仍频繁发作,建议就医做心电图、动态心电图、血常规、甲状腺功能等检查。发作时立即坐下休息,用鼻吸气、口呼气(4秒吸气+6秒呼气),避免屏气或过度紧张。糖尿病患者若心慌伴出汗、手抖,可适量摄入糖块并监测血糖。
四、药物治疗原则
可能的药物包括β受体阻滞剂(美托洛尔)、抗心律失常药(胺碘酮)、甲状腺调节药等,均需医生处方。哮喘患者慎用β受体阻滞剂,肝肾功能不全者需调整剂量,不可自行增减药量。
五、特殊人群专项注意
妊娠期女性需排查贫血、子痫前期;老年人心慌需警惕心衰、冠心病;儿童可能因发热、缺氧引发,需结合生长发育评估。特殊人群出现持续心慌伴晕厥、胸痛时,需立即拨打急救电话。