病情描述:请问破伤风针要打几针
主任医师 首都医科大学宣武医院
破伤风针紧急预防通常单次注射即可,具体需根据伤口类型、既往免疫史及体质决定,清洁伤口无免疫史者需补1针加强剂,污染伤口通常单次注射。
破伤风针种类与单次注射原则
常见破伤风针包括破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白(TIG)。TAT为马血清制品,需皮试,半衰期5-10天;TIG为人源免疫球蛋白,无需皮试,半衰期28-35天。两者均通过单次注射提供被动免疫,覆盖紧急预防需求,无需重复注射。
清洁伤口的注射原则
浅表擦伤、轻微切割等清洁伤口,若5年内完成类毒素基础免疫(或接种过加强针),无需注射;未完成全程免疫者,需补打1针类毒素加强剂(如破伤风类毒素),快速提升免疫力。
污染伤口的紧急预防
泥土、铁锈、动物咬伤等污染伤口,需立即注射:TAT1500-3000IU或TIG250-500IU,单次给药即可阻断破伤风梭菌感染。此类伤口因含厌氧环境,需优先预防。
特殊人群注意事项
过敏体质:TAT皮试阳性(约3-5%)者,改用TIG(避免过敏休克风险);
孕妇/哺乳期女性:首选TIG,安全性高,不影响胎儿;
儿童:按年龄调整剂量,无需增加针数,过敏风险同成人。
长期预防接种(非紧急场景)
未接种过类毒素者,基础免疫需3针(0、1、6月龄),1年后加强1针,共4针完成全程免疫;已完成基础免疫者,5-10年复查抗体,必要时补加强针。