怀孕三个月没有胎心怎么回事

怀孕三个月无胎心通常提示胚胎停育，常见原因包括胚胎染色体异常、母体因素、环境及不良生活习惯等，需结合临床检查明确诊断。

胚胎染色体异常是最常见原因，占早期妊娠停育的50%-60%。多数为偶发，与父母染色体异常或胚胎减数分裂时突变有关。夫妻双方孕前染色体检查可降低风险，高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常概率显著升高，需额外关注。

母体因素影响胚胎着床环境：内分泌失衡（如甲状腺功能减退、孕酮不足）、子宫结构异常（肌瘤、宫腔粘连）、生殖道感染或TORCH感染（如巨细胞病毒）、免疫异常（抗磷脂综合征等）均可能破坏胚胎发育条件，需针对性治疗。

环境与不良生活习惯同样关键：长期接触化学毒物（甲醛、重金属）、辐射（X线、电磁辐射），或孕期吸烟、酗酒、熬夜、精神应激，均可能干扰胚胎器官形成。建议孕期远离污染环境，保持规律作息与情绪稳定。

特殊人群需更谨慎：高龄（≥35岁）女性染色体异常风险升高；反复流产史者（≥2次）应排查免疫或凝血功能异常（如抗磷脂抗体综合征）；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需孕前控制病情稳定，降低妊娠风险。

临床诊断需结合超声（排除孕周计算误差）及血hCG动态监测（正常妊娠hCG呈对数增长）。确诊后需及时终止妊娠（药物流产可选用米非司酮+米索前列醇，或清宫术），术后注意休息与感染预防，避孕3-6个月后建议全面孕前检查（含染色体、内分泌等）。