水痘在早期的时候都有哪些症状

水痘早期核心症状：水痘早期以发热（38℃以上）及特征性皮疹为核心，发热多在皮疹前1-2天出现，随后躯干、头部先见红色斑疹，数小时内发展为清亮疱疹，伴瘙痒，皮疹分批出现、新旧并存。

一、发热表现

多数患者早期先有发热，体温多在38℃以上，可伴寒战；发热通常在皮疹出现前1-2天出现，也可能与皮疹同期或稍晚出现，持续1-5天，部分患者热退后皮疹渐显。

二、前驱期症状

前驱期类似上呼吸道感染，儿童表现为轻微咳嗽、流涕、咽痛、头痛；成人或伴全身酸痛、精神不振，婴幼儿可烦躁或嗜睡，部分免疫低下者前驱症状不典型，易被忽视。

三、皮疹特征

皮疹呈“向心性分布”：先躯干、头部，后延及面部、四肢，四肢末端少见。初为红色斑疹，数小时成丘疹，1天内发展为疱疹（内液清亮），周围有红晕，易破溃结痂；分批出现使新旧皮疹并存，瘙痒明显，抓挠易继发感染。

四、黏膜受累

口腔、咽喉、结膜等黏膜可出现皮疹，表现为针尖大小水疱或浅溃疡，破溃后疼痛明显，影响进食；眼结膜充血、畏光，口腔黏膜疹易被忽略，需口腔检查确认。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿、孕妇、免疫低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）早期症状更重：发热超39℃、皮疹密集融合、黏膜损害明显，易并发肺炎、脑炎，需及时就医，避免延误治疗。

（注：药物仅提及名称，不提供服用指导，如对乙酰氨基酚可退热，需遵医嘱。）