病情描述:后面牙齿痛
副主任医师 郑州大学第一附属医院
后面牙齿痛的常见原因与应对建议
后面牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙隐裂等原因引起,需结合疼痛性质(如冷热刺激痛、咬合痛)判断,建议尽早就医明确病因。
龋齿(蛀牙)
多因口腔清洁不彻底致牙体硬组织破坏,常表现为冷热敏感、食物嵌塞痛,邻面龋早期症状隐匿。需及时补牙,避免龋坏进展为牙髓炎。
牙髓炎
龋齿深入牙髓引发感染,典型症状为自发性疼痛、夜间加重及放射性头痛。可复性牙髓炎需间接盖髓保留牙髓,不可逆牙髓炎需根管治疗,糖尿病、妊娠期女性等特殊人群需更谨慎治疗。
牙周炎
牙结石堆积致牙龈萎缩、牙根暴露,表现为咬合痛、牙龈红肿出血。需牙周洁治、龈下刮治,糖尿病患者需控制血糖,日常用牙线辅助清洁,避免炎症加重。
智齿冠周炎
年轻人最里面的智齿萌出不全时,易因食物嵌塞引发牙龈发炎、疼痛,伴张口受限、口臭。急性期用生理盐水冲洗上药,炎症控制后建议拔除,妊娠期女性需避免药物刺激,优先局部处理。
其他原因
牙隐裂(咀嚼硬物后剧痛)、牙外伤(如撞击)、牙本质敏感症(冷热刺激痛)等也可引发疼痛。需通过口腔检查(如拍牙片)明确病因,牙隐裂可做调颌或牙冠修复,过敏体质者建议使用抗敏感牙膏。
提示:若疼痛持续加重或伴随发热、面部肿胀,需立即就医,避免延误病情。药物(如甲硝唑、阿莫西林)需遵医嘱使用,不建议自行服用。