肺结核二次复发症状是什么

肺结核二次复发症状可能表现为呼吸道症状加重（如持续两周以上咳嗽咳痰）、低热盗汗、咯血或痰中带血、胸闷气促等，需结合影像学和病原学检查综合判断。

呼吸道症状恶化

咳嗽、咳痰较前增多或加重，痰液可能转为脓性或带血丝；若出现咯血（痰中带血或鲜血），提示病灶活动；病程超过两周未缓解，且普通抗感染治疗无效，需警惕结核复发。

全身中毒症状

午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗（被褥潮湿）、乏力、食欲减退、体重下降，部分患者伴轻度消瘦，症状持续或反复出现，易被误诊为“亚健康”。

肺部体征变化

听诊可闻及肺部湿啰音，严重时出现胸闷、气促甚至呼吸困难；若合并结核性胸膜炎，患侧胸部饱满、呼吸音减弱，伴胸痛或胸腔积液（需超声或CT确认）。

特殊人群症状隐匿

老年人、糖尿病、HIV感染者等免疫力低下者症状不典型，可能仅表现为乏力、食欲差，甚至“无症状复发”，需警惕病情进展快（如短期内体重骤降），建议尽早行胸部CT和痰检。

其他伴随表现

支气管结核者出现刺激性干咳、声音嘶哑；合并肺外结核（如骨结核）时，可伴局部疼痛、活动受限；少数患者因纵隔淋巴结肿大，出现吞咽困难或上腔静脉综合征（头颈部水肿）。

注：二次复发症状缺乏特异性，需结合既往病史、胸部CT、痰结核菌培养等检查确诊，不可仅凭症状自行判断。药物治疗需遵医嘱（如异烟肼、利福平），特殊人群需更密切监测。