孕晚期妊娠高血压症状有什么

孕晚期妊娠高血压主要症状包括血压升高、水肿、蛋白尿及自觉不适，严重时可进展为子痫、器官功能损害，需重视监测与干预。

血压升高

妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，或较孕前/孕早期升高≥30/15mmHg，需多次测量确认（避免白大衣效应）。血压持续升高提示血管阻力增加，是病情核心指标。

水肿表现

多始于下肢，呈凹陷性水肿（按压小腿后凹陷3秒以上不恢复），严重时蔓延至全身（如面部、腹壁）。需与生理性水肿区分：后者多夜间加重，休息后缓解，无病理意义。

蛋白尿症状

尿常规示尿蛋白≥1+（或24小时尿蛋白定量≥0.3g），尿液泡沫细密且持续不散（提示肾小球滤过膜损伤）。需排除尿路感染、发热等干扰因素，复查尿蛋白以确诊。

自觉症状

头痛（尤其晨起或持续性）、视物模糊（视网膜水肿）、右上腹疼痛（肝包膜牵拉）、恶心呕吐，可能提示子痫前期进展，需警惕脑血管痉挛、视网膜病变或肝脏受累风险。

重症及高危警示

重度病例可伴血小板减少、少尿、肝酶升高（如HELLP综合征）；子痫发作（抽搐、意识丧失）为急症，需紧急终止妊娠。高危孕妇（如合并慢性高血压、糖尿病、既往病史者）需加强血压及眼底监测。

注：妊娠高血压需与慢性高血压鉴别，药物治疗（如拉贝洛尔、硝苯地平）需遵医嘱，母婴风险随病情进展升高，建议高危孕妇提前产检并规律监测血压、尿蛋白。