什么是口腔白念珠菌感染

口腔白念珠菌感染：由白色念珠菌引起的口腔黏膜真菌感染，俗称“鹅口疮”，属于条件致病性疾病，以口腔黏膜白色凝乳状斑块为典型表现，常见于免疫力低下或口腔卫生不佳人群。

一、病因与易感因素

白色念珠菌是口腔正常定植真菌，仅在机体免疫力下降（如糖尿病、长期使用激素）、口腔菌群失调（如长期使用广谱抗生素）或局部创伤时过度增殖，引发感染。

二、典型临床表现

口腔黏膜出现白色凝乳状斑块或斑点，不易擦去，擦去后基底黏膜发红、易出血，伴疼痛、口干或味觉异常；严重时感染扩散至咽喉、食道，出现吞咽困难。

三、诊断方法

临床诊断依据典型口腔表现（白色凝乳状斑块）、病史（如长期抗生素使用史、基础疾病），结合口腔涂片（镜检可见菌丝/孢子）或真菌培养可确诊。

四、治疗原则

以抗真菌药物为主（如制霉菌素、氟康唑），局部或全身用药；同时去除诱因（停用广谱抗生素、控制基础疾病），加强口腔卫生（盐水或氯己定含漱）。

五、特殊人群注意事项

儿童：长期口腔卫生差、免疫力低下者易患病，可局部涂抹制霉菌素混悬液。

老年人：合并糖尿病、长期卧床者需控制血糖，加强口腔护理。

HIV/AIDS患者：常反复感染，需系统性抗真菌治疗并联合免疫调节。

孕妇：激素变化致菌群失衡，建议局部用药，避免自行口服抗真菌药。

（注：以上内容仅作医疗科普，具体诊疗需遵医嘱。）