请问肺气肿的治疗方法有哪些

肺气肿治疗需以综合管理为核心，通过药物控制症状、氧疗改善缺氧、肺康复提升功能、必要时手术干预，配合预防措施延缓疾病进展。

一、药物治疗

一线用药为支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵），可缓解气流受限；吸入糖皮质激素（ICS）联合支气管扩张剂适用于症状控制不佳者；合并感染时短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。特殊人群（老年、肝肾功能不全者）需遵医嘱调整剂量，避免药物相互作用。

二、长期氧疗

对重度低氧血症（PaO≤55mmHg或SaO≤88%）患者，每日吸氧15小时以上可降低肺动脉高压风险。孕妇、高碳酸血症者需严格控制氧流量，避免氧中毒；老年患者建议使用带湿化功能的氧疗设备。

三、肺康复训练

通过腹式呼吸、缩唇呼吸改善通气效率，结合低强度运动（步行、太极拳）提升肌肉耐力。营养支持需高蛋白、低脂饮食，老年患者应避免过量进食加重呼吸负担，儿童需在家长监护下进行呼吸训练。

四、手术干预

肺减容术（LVRS）适用于重度肺气肿（FEV<30%预计值）且无手术禁忌症者；终末期患者可考虑肺移植，但需严格评估供体匹配度。术后需密切监测呼吸功能，预防感染与气胸。

五、预防与管理

戒烟是核心预防措施，需避免二手烟暴露；接种流感/肺炎球菌疫苗降低感染风险。定期复查肺功能（每年1次），合并高血压、糖尿病者需控制基础病，避免加重心肺负担。