产后恶露多久排干净算是正常

产后恶露一般在4-6周内排净，个体差异受子宫复旧、哺乳情况等影响，多数产妇可在此期间自然结束。

一、正常排出时间范围

产后恶露持续时间通常为4-6周，总量约250-500ml。若超过6周未净或少于4周结束且无不适，均属个体差异正常范围，但需结合恶露性状综合判断。

二、恶露阶段及表现特点

恶露分三阶段：①血性恶露（产后1-4天）：量多、色鲜红，含胎膜碎片；②浆液性恶露（4-14天）：量减少、色淡红或褐色，含坏死蜕膜组织；③白色恶露（14天以后）：量更少、色白或淡黄，含白细胞及表皮细胞。颜色和量随时间逐渐减少属正常。

三、影响恶露排出的关键因素

母乳喂养通过催产素分泌促进子宫收缩，可缩短恶露时间；产后感染（如子宫内膜炎）会致恶露延长且伴异味、发热；子宫复旧不良（胎盘/胎膜残留、子宫肌纤维收缩差）也会延迟排净，需及时干预。

四、异常情况及就医指征

出现以下表现需警惕：恶露量突然增多、持续鲜红超过1周；42天复查仍未净或超过6周；伴腐臭味、脓性分泌物；伴随发热（体温≥38℃）、下腹剧痛、头晕乏力。需立即就医排查感染或宫腔残留。

五、特殊人群注意事项

剖宫产产妇恶露排出可能稍长，需观察伤口愈合与恶露是否混有组织物；高龄产妇（≥35岁）、合并糖尿病/高血压者子宫复旧能力较弱，建议产后42天复查B超确认恢复情况，遵循医生个性化指导。