病情描述:牙齿上面长了个牙齿怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿上额外长出牙齿(多生牙或恒牙异位萌出),多因牙齿发育异常或乳牙滞留导致,需及时就医明确类型并拔除,避免影响牙列整齐与咬合功能。
明确牙齿异常类型
通过口腔检查及X光片(全景片或CBCT)区分:多生牙发生率约0.3%-3.8%,男女比例2:1,常见于上颌中切牙区;乳牙滞留(恒牙萌出时乳牙未脱落)则占恒牙异位萌出的1.5%-2.5%,需结合牙齿位置、形态判断。
针对性治疗方案
多生牙:需手术拔除,儿童因配合度低可选择全麻(需评估全身状况),成人局麻即可;
乳牙滞留:若乳牙松动明显可直接拔除,未松动者需局部麻醉后拔除,避免恒牙错位加重。
(由经验丰富医生操作,降低邻牙损伤风险)
术后护理要点
拔牙后咬棉球30-40分钟止血,24小时内不刷牙、不漱口,避免吸吮动作;
饮食以温凉软食为主,忌辛辣刺激;若出现持续出血、剧痛或发热,需立即复诊。
特殊人群注意事项
儿童:复杂病例建议全麻下手术,术前6小时禁食禁水;
妊娠期女性:减少口腔操作,若孕期发现牙齿异常需提前咨询牙医。
预防与长期管理
儿童每6个月口腔检查,监测乳牙替换情况,发现异常(如双排牙)及时干预;
孕期补充维生素D与钙,减少多生牙发生风险;保持口腔清洁,定期洁牙预防牙周病。
(注:药物仅用于术后疼痛时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,需遵医嘱)