孕39周肚子发硬但不疼是怎么回事

孕39周肚子发硬但不疼，多为孕晚期常见的假性宫缩（BraxtonHicks宫缩），属于正常生理现象，一般无需过度担忧，但需结合其他症状判断是否需就医。

一、假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易因胎动、劳累、情绪紧张等诱发假性宫缩，表现为肚子发紧发硬、不规律、持续时间短（数秒至数十秒）、强度弱，无疼痛或宫颈口扩张，休息后多可缓解。

二、胎儿活动或位置变化

胎儿胎动（如翻身、踢腿）或胎头下降（入盆）时，局部子宫被压迫或牵拉，可引起短暂发硬感，胎动结束或胎头位置调整后多自行缓解，此类发硬一般无持续性。

三、腹部肌肉紧张

孕妇长时间站立、保持同一姿势或疲劳时，腹部肌肉紧张可能被感知为“发硬”，调整体位（如左侧卧位）、休息或轻柔按摩腹部可减轻不适，日常避免久站或弯腰负重。

四、需警惕的异常信号

若发硬频繁（1小时≥2次）、持续时间延长（＞30秒）、休息后不缓解，或伴随胎动减少、阴道出血/流水（破水）、头痛、视物模糊等症状，需警惕胎盘早剥、先兆早产等，高危孕妇（妊娠期高血压、瘢痕子宫等）建议立即就医。

五、区分正常与异常

日常可通过放松情绪、规律作息观察症状变化；若发硬伴随规律腹痛、见红、破水等临产迹象，或39周产检提示宫颈管缩短、宫口扩张，需及时入院，结合胎心监护、超声等评估分娩时机。