病情描述:牙齿矫正没拍片正规吗
副主任医师 承德医学院附属医院
牙齿矫正前未进行口腔影像学检查(如全景片、CBCT)属于不规范操作,可能因信息缺失导致方案设计偏差。
影像学检查是矫正方案的科学基础
牙齿矫正需精准评估牙齿排列、牙根位置、牙槽骨量及颌骨形态,全景片、侧位片可显示骨骼结构与牙齿关系,复杂病例需CBCT补充三维数据(如埋伏牙、骨密度)。无影像数据时,易误判解剖结构(如误拔健康牙齿),导致矫正效果不佳或牙周损伤。
不拍片的核心风险
可能遗漏多生牙、邻牙牙根吸收、骨性反颌等问题,尤其复杂病例(如深覆合、骨性开合),缺漏三维影像会漏诊骨源性畸形,使单纯牙性矫正无法解决根本问题,增加复发率。
正规流程中的拍片规范
初诊必拍全景片+头颅侧位片,评估牙列拥挤度与颌骨发育;复杂病例(如严重骨性畸形)加拍CBCT;复诊根据治疗阶段复查局部影像,确保调整方案适配骨生长或牙齿移动情况。
特殊人群的影像检查原则
儿童替牙期可拍低剂量全景片(≤2次/年),避免过量辐射;孕妇需铅防护衣隔离射线,但不可拒绝必要检查(如发现上颌窦埋伏牙需早期干预);牙周病患者优先评估牙槽骨吸收程度,再决定矫正方案。
正确选择与建议
建议选正规机构,主动要求提供初诊、复诊影像学报告;复杂病例(如正颌联合矫正)需联合CBCT与口腔CT,多学科团队协作优化方案;若遇拒绝必要检查的机构,可向卫健委投诉以保障权益。