拔牙术后间隙感染怎么办

拔牙术后间隙感染需立即就医，通过专业评估、规范抗感染、局部清创、对症支持及特殊人群管理，有效控制感染并预防并发症。

及时就医明确诊断

术后出现发热（＞38.5℃）、面部肿胀、剧烈疼痛或张口受限，需立即联系口腔医生。通过视诊、触诊及CT检查明确感染范围（如咬肌间隙、咽旁间隙等），排除下颌骨骨髓炎等严重情况，必要时由医生判断是否需切开引流。

规范抗感染治疗

常用甲硝唑联合阿莫西林/克林霉素（覆盖口腔厌氧菌及需氧菌），或根据药敏试验调整抗生素；特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估后选药，严格遵医嘱足量足疗程（通常7~10天），不可自行停药或换药。

局部清创引流

医生根据感染程度切开排脓，冲洗脓腔并放置引流条，保持引流通畅；日常用生理盐水或氯己定含漱液清洁口腔，每日3~4次，饭后及时漱口，避免辛辣、过热食物刺激伤口。

对症支持促恢复

疼痛发热时短期服用布洛芬（止痛）或对乙酰氨基酚（退热）；补充高蛋白（鸡蛋、牛奶）、高维生素饮食，避免熬夜；保证充足休息，增强免疫力，必要时静脉补液维持水电解质平衡。

特殊人群强化管理

糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），感染期间每日监测血糖；儿童、老年人及免疫低下者需密切观察体温、肿胀变化，必要时住院治疗；孕妇优先选择青霉素类抗生素，避免甲硝唑（妊娠早期禁用）。