病情描述:六龄齿蛀牙
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
六龄齿蛀牙需尽早干预,因恒牙不可再生,延误治疗可能导致咀嚼功能受损、邻牙移位及颌骨发育异常,应通过早期诊断、分级治疗及预防措施控制病情。
危害与临床风险
六龄齿(第一恒磨牙)是儿童口腔中最早萌出的恒牙,承担约60%咀嚼功能。临床研究显示,龋坏未及时治疗者邻牙倾斜率达42%,长期可发展为牙髓炎、根尖周炎,甚至影响颌骨发育。
早期识别方法
早期症状不明显,家长需每6个月检查牙齿,观察咬合面窝沟是否有白垩色斑块、黑点或食物嵌塞。若出现咀嚼疼痛、冷热敏感,提示龋坏进展,需立即就诊。
分级治疗方案
浅龋:通过复合树脂充填修复;
中龋:需垫底保护牙髓后充填;
深龋:接近牙髓时可行间接盖髓后充填;
龋坏累及牙髓:需根管治疗。
常用预防药物包括氟化物、窝沟封闭剂等。
日常预防措施
每日早晚用含氟牙膏刷牙(儿童3-6岁选含氟量0.05%~0.1%产品),饭后漱口;
每6个月涂氟1次,六龄齿萌出后尽早做窝沟封闭(预防率达80%以上);
减少甜食及黏性食物摄入,避免频繁进食零食。
特殊人群注意事项
婴幼儿需家长协助清洁乳牙,避免奶瓶龋;
青少年应控制零食频率,避免因学习压力忽视口腔卫生;
糖尿病患者需严格控糖,降低龋齿复发风险。
(注:以上内容基于临床研究及口腔医学规范,具体治疗需遵医嘱。)