孕晚期想吐怎么回事

孕晚期恶心想吐可能与子宫增大压迫、激素变化、饮食刺激、情绪波动或潜在妊娠并发症相关，需结合症状特征及伴随表现鉴别原因。

激素水平波动

雌激素、孕激素升高延缓胃肠蠕动，使胃排空延迟、胃酸反流至食管，引发恶心感。部分孕妇因激素敏感，味觉嗅觉异常也可能加重不适，如对油烟味更敏感。

子宫机械压迫

孕晚期子宫增大上推胃部，餐后或平躺时症状更明显。胃食管反流时，胃酸刺激食管黏膜可诱发呕吐反射，尤其夜间平躺时症状加重。

饮食与嗅觉刺激

暴饮暴食、高脂高糖饮食或辛辣食物加重胃肠负担；孕期嗅觉敏感度提升，接触油烟、腥味等气味易触发恶心呕吐，部分孕妇因“孕期口味改变”对特定食物产生抗拒。

情绪心理因素

焦虑、压力大等情绪波动通过神经-内分泌系统影响胃肠功能，长期情绪不佳可导致食欲下降、胃肠功能紊乱，尤其合并产前焦虑的孕妇更易出现症状。

病理并发症排查

需警惕妊娠急性脂肪肝（伴黄疸、乏力、腹痛）、子痫前期（头痛、视物模糊、水肿）等并发症。此类情况虽少见，但进展快、风险高，若恶心伴上述症状，应立即就医。

注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、合并妊娠高血压/糖尿病者，或呕吐频繁致脱水、体重下降、无法进食进水者，需尽早就诊评估。孕期用药需严格遵医嘱，维生素B6（需医生开具）可缓解轻度恶心，禁止自行服用止吐药（如胃复安、多潘立酮等）。