病情描述:汞中毒怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
汞中毒需立即脱离汞暴露环境,根据中毒类型(急性/慢性)及严重程度,采取驱汞治疗、对症支持及病因控制等综合措施,必要时通过血汞/尿汞检测明确诊断后就医。
紧急脱离与初步处理(急性中毒):若为急性汞中毒(如误服汞剂、吸入高浓度汞蒸气),立即脱离污染环境,脱去污染衣物并冲洗皮肤;误服者可服牛奶或蛋清保护消化道,禁用催吐(防损伤黏膜),尽快送医。
慢性汞中毒核心处理:慢性汞中毒(长期低剂量暴露,如职业接触、误食朱砂)以驱汞为主,常用药物有二巯丙磺钠、二巯丁二钠(需遵医嘱);同时对症治疗(如神经衰弱用营养神经药,口腔炎用含漱液),避免刺激性药物加重肾脏负担。
特殊人群注意事项:孕妇需立即脱离环境,监测胎儿发育,由医生评估是否终止妊娠;儿童需检测血汞,避免因汞影响脑发育(表现为发育迟缓、异常行为),驱汞治疗需低剂量;老人及肝肾功能不全者驱汞时需调整剂量,监测肝肾功能。
日常预防与环境管控:避免接触含汞物品(旧体温计、血压计汞珠),职业接触者定期体检,作业时戴防护用具;汞珠用胶带收集(不可随意丢弃),含汞废弃物需规范处理,防止环境污染。
明确就医指征:急性中毒伴意识障碍、呼吸困难、剧烈呕吐腹泻;慢性中毒持续头痛失眠、口腔炎、手抖、蛋白尿;儿童/孕妇/老人出现异常症状;血汞/尿汞超标(儿童>5μg/L,成人>10μg/L),均需立即就医。