病情描述:智齿是哪里的牙齿
副主任医师 承德医学院附属医院
智齿是人类口腔内牙槽骨最内侧的第三磨牙,上下颌各两颗,因萌出时间较晚(17-26岁)而得名。
生长位置与形态特征
智齿位于上下颌牙列最末端,牙冠常因颌骨空间不足萌出不全或倾斜。牙冠形态多不规则,牙根数目(1-4根)及方向变异大,易形成“阻生智齿”(如水平阻生、近中倾斜),可能压迫邻牙或牙龈组织。
萌出困难的主要原因
人类进化中颌骨逐渐退化缩小,导致牙齿萌出空间不足,约70%智齿存在不同程度阻生。遗传因素(如父母有阻生智齿史)和环境因素(如饮食精细导致颌骨发育不足)均增加萌出异常风险。
特殊人群注意事项
智齿多在成年后萌出,儿童及青少年无需过度关注;孕妇、糖尿病患者及免疫低下者若出现智齿冠周炎,易引发感染扩散(如间隙感染)。孕期用药受限(避免甲硝唑等致畸风险药物),糖尿病患者愈合能力弱,需加强口腔卫生清洁。
临床处理原则
并非所有智齿均需拔除:反复发炎、阻生导致邻牙龋坏、形成口腔颌面部囊肿及正畸需求时需拔除;完全萌出且功能正常、无病变的智齿可保留。建议20岁后通过口腔CT评估,由口腔科医生制定拔除方案。
日常护理与就医提示
无论是否拔除,均需每日用牙线、冲牙器清洁智齿区域,避免食物残渣滞留引发炎症。若出现持续疼痛、牙龈红肿或张口受限,需及时就诊,勿自行服用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林),需遵医嘱规范处理。