病情描述:口腔单纯性疱疹怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口腔单纯性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,以对症支持治疗为主,多数患者1-2周可自愈,需注意防止继发感染及特殊人群护理。
明确诊断与典型表现
典型症状为口腔黏膜(如唇、颊、舌面)出现成簇小水疱,迅速破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、灼热感,可伴发热、局部淋巴结肿大。诊断需结合病史(如既往反复发作史)及症状,必要时通过病毒核酸检测确诊。
局部护理与对症处理
保持口腔清洁,用淡盐水或温和漱口水(如氯己定)漱口;避免辛辣、过烫食物刺激;局部可外用抗病毒软膏(如阿昔洛韦软膏)缓解症状;疼痛明显时,可短期使用利多卡因凝胶(需遵医嘱)。
全身抗病毒治疗指征
症状较重(如广泛溃疡、高热持续)、反复发作或免疫功能低下者,可在医生指导下口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),以缩短病程、减轻症状。药物需严格遵医嘱使用,避免自行增减剂量。
特殊人群注意事项
孕妇:HSV-1感染可能通过产道传播,需及时就医评估;
婴幼儿:口腔黏膜脆弱,易继发细菌感染,需加强喂养卫生,避免接触感染源;
免疫低下者(如HIV、长期激素使用者):需密切监测症状变化,必要时调整抗病毒治疗方案。
预防复发与传播
避免与感染者共用餐具、毛巾,减少接触传播风险;保持规律作息、均衡饮食,增强免疫力;避免过度疲劳、暴晒等诱发因素,降低复发概率。