没打破伤风，伤口一按疼，这是什么原因

伤口按压疼痛多因局部组织炎症反应、未完全愈合或轻微感染，未打破伤风不直接导致疼痛，但需警惕深部感染或破伤风早期症状。

组织损伤后的炎症反应

伤口愈合初期，局部毛细血管扩张、组织液渗出，伴随红肿热痛。炎症因子（如前列腺素、组胺）刺激神经末梢，按压时直接刺激痛觉感受器，引发疼痛。此阶段疼痛多随伤口逐渐愈合（通常1-2周）减轻。

伤口未完全愈合

表皮或真皮层未完成修复时，按压会牵拉未成熟的肉芽组织或新生血管，导致疼痛。若结痂下存在积液或感染，疼痛会因炎症刺激进一步加剧，需避免强行揭痂。

轻微感染风险

若伤口清洁不彻底（如接触泥土、污染物），易滋生金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌。局部感染激活免疫反应，加重红肿热痛，按压时痛感明显，可能伴随脓性分泌物。

需警惕感染或破伤风进展

若疼痛持续加重、伤口红肿范围扩大、出现发热或全身乏力，需警惕深部感染或破伤风。破伤风典型早期症状包括咀嚼肌紧张、全身乏力，伤口局部疼痛常为重要信号，需结合症状及时就医。

特殊人群注意事项

糖尿病患者、免疫力低下者（如长期用激素、肿瘤患者）伤口愈合延迟，感染风险高，疼痛持续更久。此类人群需每日用碘伏清洁伤口，观察2周内是否有疼痛加重、发热等，必要时就医评估。

（注：若怀疑感染，可遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），但需注意过敏史。）