咳嗽有几个月了没好怎么办

长期咳嗽（持续＞8周）需警惕，可能与呼吸道感染后状态、慢性气道疾病、胃食管反流或肿瘤等有关，建议尽快完成胸部影像学、肺功能等检查明确病因，再针对性治疗。

明确病因是核心

持续咳嗽可能提示感冒后气道高反应、咳嗽变异性哮喘、慢阻肺、支气管扩张、胃食管反流性咳嗽，甚至肺癌等。需通过胸部CT、肺功能、过敏原检测、24小时食管pH监测等排查，避免盲目止咳掩盖病情。

对症护理辅助恢复

避免接触烟雾、粉尘、冷空气等刺激；每日饮水1500-2000ml，保持室内湿度40%-60%；饮食清淡，忌辛辣过甜食物。可短期用非处方祛痰药（氨溴索）或镇咳药（右美沙芬），但不建议长期依赖。

特殊人群需谨慎

老年人（尤其合并基础病）、儿童（＜5岁）、孕妇、哮喘/心衰患者，长期咳嗽更危险。老年人可能症状隐匿，儿童需排查异物吸入，孕妇用药受限，均需优先就医，避免延误病情。

药物需遵医嘱使用

常见药物：右美沙芬（中枢镇咳）、氨溴索（祛痰）、抗组胺药（过敏相关）；针对病因：支气管扩张剂（哮喘）、质子泵抑制剂（胃食管反流）。所有药物需医生评估后开具，不可自行服用。

高危信号立即就诊

若咳嗽加重伴胸痛、痰中带血、呼吸困难、发热＞38.5℃持续3天、体重1月下降＞5%，或夜间憋醒，需立即排查肺炎、结核、肿瘤等严重疾病，避免延误治疗。