高血压会致死吗

高血压本身不会直接致死，但长期未控制的高血压会通过引发心脑血管及靶器官严重损害，间接导致死亡。

长期高血压是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的核心危险因素。血压持续升高损伤血管内皮，促进脂质沉积与斑块形成，同时加重心脏负荷，导致心、脑、肾等靶器官慢性缺血、结构破坏，最终引发致命性并发症。

脑卒中是高血压最致命的并发症之一，约55%的脑出血与高血压直接相关，脑梗死风险也显著增加。临床数据显示，高血压患者脑卒中发生率是非高血压人群的4-6倍，血压骤升时易突发脑出血，未及时救治死亡率超40%。

长期高血压使心脏后负荷加重，心肌肥厚、心室扩大，易引发冠心病、心肌梗死，最终导致心力衰竭。研究显示，高血压患者心力衰竭发生率是正常人群的2-3倍，心功能Ⅲ-Ⅳ级患者5年生存率不足50%。

特殊人群风险更高：老年高血压患者常合并动脉硬化，血压波动大，并发症隐匿且严重；糖尿病合并高血压者，心肾并发症风险倍增；妊娠期高血压（子痫前期）若进展为子痫，母婴死亡率均显著升高，需严格监测。

高血压可防可控。规范控制血压是关键：生活方式干预（低盐饮食<5g/d、规律运动、减重）可降低血压5-10mmHg；药物治疗首选ACEI、ARB、利尿剂等，需个体化调整。研究证实，血压控制至<130/80mmHg可使致命并发症风险再降20%，显著改善预后。