病情描述:最近牙齿出血怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿出血核心原因
牙齿出血多与口腔局部因素、全身性疾病或口腔病变相关,需结合症状排查病因并针对性处理。
一、口腔局部刺激
牙菌斑、牙结石长期堆积是主因。牙菌斑为细菌团块,牙结石是矿化后的牙菌斑,二者持续刺激牙龈引发炎症,表现为刷牙、咬硬物时出血,伴牙龈红肿、口臭。孕妇因激素变化、糖尿病患者血糖控制不佳时,局部炎症易加重,需加强口腔清洁。
二、刷牙方式不当
横向用力、牙刷毛过硬或过度刷牙,易造成牙龈机械损伤。正确做法为采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),选择软毛牙刷,避免刺激脆弱牙龈。
三、全身性疾病影响
维生素C缺乏致牙龈脆弱易出血;白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病直接影响凝血功能;糖尿病患者血糖控制不佳时,牙龈感染风险升高;长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者,出血几率增加。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者、长期服药者)需重点关注。
四、口腔疾病加重
牙周炎除出血外,伴牙周袋形成、牙齿松动;智齿冠周炎因食物嵌塞引发牙龈红肿疼痛;天疱疮等口腔黏膜病也可能伴随牙龈出血,需专科排查。
五、应急处理与就医建议
出血时先用软毛牙刷轻柔清洁,含漱生理盐水或氯己定溶液;若出血频繁、量多或伴发热、乏力,需及时就医。检查血常规、凝血功能及口腔情况,针对性治疗,如牙周洁治、补充维生素或原发病干预。