病情描述:智齿引起的牙龈肿痛半边脸肿了要怎么处理,怎么办
主治医师 同济大学附属第十人民医院
智齿引发牙龈肿痛及半边脸肿胀,多因智齿冠周炎或感染扩散所致,需立即通过局部冷敷、口腔清洁等紧急处理,并及时就医接受专业治疗,避免感染进一步加重。
紧急冷敷消肿
急性期(48小时内)可用冰袋裹无菌纱布敷于肿胀面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,收缩血管减少渗出;避免热敷,以免加重炎症扩散。
口腔清洁护理
每日用3%双氧水或生理盐水轻柔冲洗智齿周围牙龈,饭后用温盐水(0.9%氯化钠溶液约200ml加食盐5g)或氯己定含漱液漱口,每次30秒,每日3-4次;保持口腔卫生,避免用患侧咀嚼。
及时就医干预
面部肿胀提示炎症已突破牙龈局限,需24-48小时内就诊口腔科:医生通过检查判断是否为冠周脓肿、邻牙龋坏,必要时切开引流排脓、冲洗上药,并评估是否需口服抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)或择期拔除阻生智齿。
药物使用原则
药物仅作辅助治疗,需遵医嘱使用:抗生素(甲硝唑、阿莫西林等)针对厌氧菌+需氧菌感染,非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解疼痛及炎症;特殊人群(孕妇、哺乳期、肝肾功能不全者)禁用或慎用,避免自行用药。
特殊人群注意
孕妇感染可能引发早产或败血症,需立即就医并告知孕周;糖尿病患者易并发颌骨骨髓炎,需严格控制血糖,足量使用抗生素;儿童需家长协助清洁口腔,避免触碰患处,及时就诊。