病情描述:被开水烫伤后怎么止疼
副主任医师 郑州大学第一附属医院
被开水烫伤后,应立即用流动冷水冲洗降温止痛,避免损伤加重,随后根据烫伤程度规范处理。
立即降温处理
烫伤后30秒内启动急救,用20℃-25℃流动冷水持续冲洗创面15-20分钟(禁用冰水/冰块直接敷),可快速收缩血管、减轻热力损伤,同时冲净表面污染物。禁用酒精、牙膏等刺激性物质,以免加重疼痛或感染。
创面保护与局部止痛
轻度烫伤(仅红肿、小水泡)降温后,可涂抹利多卡因凝胶或湿润烧伤膏,发挥局部麻醉与促进愈合作用。保持创面清洁干燥,避免摩擦破损;若水泡破裂或剧痛难忍,需及时就医,不可自行涂药或包扎。
特殊人群处理要点
儿童烫伤后降温需轻柔,避免哭闹加重心理负担;老年患者皮肤愈合慢,降温可延长至25分钟,警惕感染;糖尿病患者若烫伤面积>手掌大小,需立即就医(神经病变可能掩盖疼痛,延误治疗)。
疼痛管理进阶措施
深二度以上烫伤剧痛时,可遵医嘱短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚(间隔4-6小时,避免过量),缓解疼痛同时抗炎。禁用阿司匹林(增加出血风险),胃功能差者慎用非甾体抗炎药。
预防感染与及时就医
保持创面清洁,避免接触生水;若出现红肿加剧、流脓、发热,疼痛会明显加重,需立即就诊。三度烫伤(皮肤苍白、焦痂)或面积>体表面积10%(成人手掌为1%)时,无论疼痛程度均需紧急就医,防止休克或败血症。