病情描述:高烧冷的发抖怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
高烧伴随发抖是体温上升期的典型表现(医学称“寒战”),需通过物理降温、补充水分、合理用药及关注特殊人群情况综合处理,必要时及时就医。
明确症状本质:发抖是体温调节中枢上调体温调定点,骨骼肌不自主收缩产热的结果,此时身体正通过升高体温对抗感染。需避免捂汗,防止体温进一步升高,可适当覆盖薄毯维持舒适感。
科学物理降温:采用温水擦浴(水温32-34℃,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴辅助散热,避免酒精擦浴(可能刺激皮肤、经皮吸收致中毒)。减少衣物覆盖,暴露四肢、颈部利于散热,保持环境通风(室温24-26℃为宜)。
补充水分与电解质:持续高烧易导致脱水,需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐(每次100-150ml),避免一次性大量饮水加重胃肠负担。婴幼儿可通过增加母乳喂养频率补充水分。
合理使用退烧药:体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意:对乙酰氨基酚适用于肝肾功能正常者,布洛芬可能加重胃黏膜刺激,胃溃疡患者慎用;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药。
特殊人群与就医指征:儿童(尤其3岁以下)、孕妇、65岁以上老人及合并心肺疾病、糖尿病等基础病者,需密切监测体温。若服药后2小时体温未降或反复超过39℃,或出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状,应立即就医,避免延误病情。