病情描述:小孩5岁掉牙正常吗
主任医师 北京协和医院
5岁儿童乳牙脱落可能属于正常生理现象,但需结合脱落牙齿类型、伴随症状及整体发育情况综合判断。
正常换牙年龄差异
乳牙正常脱落始于6岁左右,但存在1-2岁个体差异,5岁脱落可能因遗传或发育提前。需优先确认脱落牙齿为乳牙:若脱落恒牙(如恒切牙过早萌出),需警惕牙胚发育异常或多生牙。
脱落诱因与性质
生理性早失罕见,多因恒牙早萌(下颌中切牙)或乳牙龋坏、外伤导致。若牙齿无明显龋坏/外伤史,伴随牙龈红肿、出血,可能提示多生牙、牙胚异位或全身性疾病(如甲状腺功能异常)。
家长观察要点
脱落牙齿类型:乳牙脱落多为正常,恒牙脱落需立即就医;
伴随症状:牙龈红肿、异常分泌物或疼痛提示感染风险;
口腔卫生:长期龋坏牙脱落需排查口腔卫生习惯(如未及时清洁)。
科学应对建议
正常乳牙脱落:保持口腔清洁,避免用手触碰创口,饮食避免辛辣刺激;
异常脱落(如龋坏/外伤):及时就医,必要时拍摄X光片评估牙胚状态,避免感染或恒牙发育受阻。
特殊情况排查
关注孩子是否存在营养不良(钙/维生素D缺乏)、不良口腔习惯(咬手指、硬物)或家族性早失史,必要时排查甲状腺、内分泌疾病,排除系统性发育异常。
就医指征:脱落超过2周无新牙萌出、多颗牙齿过早脱落、牙龈反复出血或伴随发热等症状,需尽快就诊儿科或口腔科。