嘴里长了智齿上火牙龈肿痛怎么办

智齿萌出不全或阻生时，食物残渣易堆积引发冠周炎，表现为牙龈红肿疼痛、溢脓，需通过局部清洁、药物控制炎症，反复发作或症状加重时应及时就医拔除智齿。

一、日常清洁与饮食护理

餐后用3%双氧水或生理盐水轻柔漱口（每日3-4次），避免辛辣、过硬食物，选择温凉流质/半流质饮食（如粥、酸奶），补充维生素B族、C促进黏膜修复。

二、药物控制炎症

疼痛明显时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）缓解症状；感染较重者需遵医嘱使用甲硝唑（抗厌氧菌）、阿莫西林（广谱抗菌）等抗生素，注意：甲硝唑可能引起恶心、头痛，孕妇及哺乳期女性禁用；抗生素需足疗程服用，避免耐药性。

三、局部应急处理

急性期（48小时内）用冰袋隔毛巾冷敷面部肿痛处（每次15分钟，每日3次）；避免热敷（可能加重炎症扩散）；若牙龈有小脓肿，切勿自行挤压，需由医生切开引流。

四、及时就医指征

出现以下情况需尽快就诊：疼痛剧烈伴张口受限（张口＜2指）、发热（＞38.5℃）、牙龈溢脓、症状持续3天无缓解，必要时医生需冲洗盲袋、切开引流或评估拔除智齿。

五、特殊人群注意

孕妇优先局部清洁，禁用甲硝唑，必要时在医生指导下使用青霉素类药物；儿童、老年患者及糖尿病患者愈合能力弱，感染易扩散，建议24-48小时内就医；哺乳期女性可用对乙酰氨基酚（需咨询医生）。