病情描述:舌头上有裂纹是怎么回事
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
舌头上出现裂纹(医学称“裂纹舌”或“沟纹舌”)多为良性生理现象或与营养缺乏、系统性疾病、局部刺激等因素相关,多数无需过度担忧,但需结合症状判断。
生理性裂纹舌是舌肌发育或遗传因素导致的正常变异,发生率约3%-10%,表现为舌面深浅不一的沟纹,无疼痛、红肿等不适,沟纹形态稳定,通常无需特殊治疗。
营养缺乏或代谢障碍是重要诱因,如维生素B族(尤其是B2、B12)缺乏、锌缺乏、缺铁性贫血等,可影响舌黏膜细胞代谢,导致裂纹形成。长期素食者、慢性腹泻患者等特殊人群需重点排查。
系统性疾病常伴发裂纹舌,如干燥综合征(自身免疫性疾病,伴口干、眼干)、银屑病(皮肤-黏膜受累)、糖尿病(血糖波动致黏膜干燥)等。此类患者需优先控制基础病,定期口腔检查,免疫低下者更需警惕感染风险。
局部刺激与感染因素也可引发裂纹:长期吸烟、酗酒或口腔卫生差会损伤舌黏膜;牙齿错位、不齐造成的机械摩擦,或长期使用免疫抑制剂、化疗药物(如甲氨蝶呤)可能加重损伤。真菌感染(如念珠菌)或慢性舌炎反复发作也会形成裂纹,需及时就医明确病因。
若裂纹伴随疼痛、红肿、出血或快速进展,或伴味觉异常、发热等症状,需尽快就诊,排查感染、免疫性疾病或恶性病变风险。日常保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,均衡补充维生素与矿物质,可降低裂纹加重风险。