病情描述:拔完牙脸肿了怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后脸肿多为术后正常炎症反应或感染所致,与创伤程度、口腔卫生及个体体质相关,多数可通过规范护理缓解,严重或持续不消退需及时就医。
术后正常炎症反应
拔牙时器械对牙龈、牙槽骨的创伤会触发局部炎症,释放炎症因子使血管通透性增加,血浆渗出形成肿胀。这是身体自然修复的生理过程,通常2-3天达高峰后逐步消退,无需过度担忧。
感染性肿胀的特征与预防
若肿胀伴随剧痛、腐臭分泌物或发热,可能是拔牙窝感染(如干槽症)。预防需严格遵循医嘱:术后24小时内不刷牙漱口,可用温盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔含漱,保持口腔清洁。
创伤程度影响肿胀表现
复杂牙(如阻生智齿)拔除创伤大,肿胀概率和持续时间更高。医生术前会评估难度,术后48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时)可收缩血管,48小时后热敷(40℃温水毛巾)促进吸收,需避免用患侧咀嚼。
个体体质差异对肿胀的影响
过敏体质、凝血功能障碍者(如血小板减少症)肿胀更显著。过敏体质者需提前告知药物过敏史,凝血功能差者需遵医嘱调整术后用药,避免出血加重肿胀。
特殊人群的护理注意事项
糖尿病患者需控制血糖<8.3mmol/L,否则易感染且肿胀难消退;高血压患者避免剧烈运动,防止血压波动加重渗血;孕妇非必要不建议即刻手术,优先保守治疗以降低风险。