脸疼牙疼是怎么回事

脸疼伴随牙疼可能由牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛、智齿冠周炎或颞下颌关节紊乱等多种原因引起，需结合具体症状鉴别。

牙髓炎

牙髓感染（多由龋齿发展）引发炎症，急性牙髓炎表现为剧烈跳痛，夜间加重，可放射至面部；慢性牙髓炎呈隐痛，咬合时疼痛明显。需及时就医开髓引流，糖尿病患者愈合较慢，孕妇需避免刺激性药物。

牙周炎

牙菌斑长期刺激牙周组织导致炎症，症状为牙龈红肿、出血、口臭，严重时牙齿松动，炎症扩散可引发脸颊肿胀。糖尿病患者牙周病风险显著升高，需严格控制血糖并定期洁牙。

三叉神经痛

三叉神经分支受压迫或炎症刺激，疼痛呈电击样、刀割样，突发突止，扳机点（如触碰鼻翼）易诱发，无牙齿器质性病变。中老年女性多见，卡马西平为一线用药，需遵医嘱调整剂量。

智齿冠周炎

智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间形成盲袋，食物残渣堆积致细菌感染，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时脸颊肿胀、张口受限，伴发热。反复发作者建议消炎后拔除智齿。

颞下颌关节紊乱综合征

咀嚼肌或关节结构异常引发疼痛，放射至面部，张口、咀嚼时加重，伴关节弹响。常见于精神压力大、咬合不良人群，需避免咬硬物，严重时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

提示：若疼痛持续超3天、伴发热或面部肿胀，需立即就医排查感染或神经病变。