高血压、手脚心发麻、后脑发凉是怎么回事

高血压患者出现手脚心发麻、后脑发凉，可能提示血压控制不佳、血管病变或神经功能紊乱，需警惕心脑血管风险。

血压控制不佳致血管病变

长期高血压可引发全身小血管硬化，影响四肢末端血液循环，导致手脚麻木；脑动脉供血不足时，后脑因缺血缺氧出现发凉感，尤其血压骤升骤降时症状更明显，需优先排查血压控制情况。

颈椎问题诱发症状

长期伏案工作或颈椎劳损的高血压患者，颈椎退变（如骨质增生）易压迫椎动脉或神经根，既影响脑部供血，又可引发肢体麻木，表现为手脚心发麻、后脑发凉，需结合颈椎影像学检查明确。

自主神经功能紊乱

长期精神紧张或焦虑可致自主神经失调，高血压患者交感神经兴奋或抑制失衡时，易出现手脚心异常感觉（发麻、发凉），后脑部位因神经调节紊乱也可能伴随冷感，需结合情绪状态综合评估。

代谢共病加重症状

高血压常与糖尿病、甲状腺疾病等共病：糖尿病可致周围神经病变，引发手脚麻木；甲状腺功能减退（甲减）降低代谢率，影响血液循环，导致肢体末端发凉，需同步筛查血糖、甲状腺功能。

特殊人群需警惕

老年高血压患者血管弹性差，更易因脑供血不足出现症状；妊娠期高血压需警惕子痫前期，影响全身循环；肾功能不全者因水钠潴留加重末梢循环障碍。建议定期监测血压，控制基础病，及时排查血管、神经及内分泌因素。