高血压晕怎么办

高血压头晕怎么办

高血压头晕多因血压显著波动（骤升或骤降）致脑供血异常，需立即识别并规范处理，避免进展为高血压急症。

立即急救处理

立即停止活动，取平卧位（头稍低），解开衣领保持呼吸通畅，测量血压。若收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，且伴头痛、呕吐、肢体麻木，需立即就医或拨打急救电话。

明确头晕诱因

头晕可能源于：①血压骤升（脑血管压力超负荷，脑血流过度灌注）；②降压过快（药物过量或脱水致脑供血不足）；③合并颈椎病、心律失常等。频繁发作需排查继发性高血压（如肾动脉狭窄）。

药物使用原则

常用降压药包括钙通道阻滞剂（硝苯地平）、ACEI（依那普利）、利尿剂（氢氯噻嗪）等，不可自行加量或换药。急症时可能用硝普钠等静脉制剂，需在医生指导下使用。

特殊人群注意

老年患者：血管弹性差，降压速度宜慢（24小时内收缩压降幅＜20mmHg），避免脑缺血；孕妇：头晕需警惕子痫前期，及时监测血压及尿蛋白；糖尿病患者：血糖波动可影响血压，需同步控糖。

长期预防管理

定期监测血压（每周至少1次），低盐饮食（＜5g/日），规律运动（每周150分钟中等强度），控制体重（BMI＜24），戒烟限酒。有头晕史者记录发作时血压，随身携带急救药（如硝酸甘油，遵医嘱）。