病情描述:拔牙后脸肿
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后脸肿多为术后组织创伤引发的炎症反应,属于常见现象,多数可通过科学护理自行缓解。
肿胀成因
拔牙过程中对牙龈、骨组织的创伤会激活机体炎症反应,导致局部血管通透性增加,血浆渗出积聚于组织间隙,引发肿胀。尤其复杂牙(如阻生智齿)拔除后,创伤面积大,肿胀可能更显著且持续稍久。
肿胀规律
术后24-48小时肿胀达高峰,48小时后逐渐消退,多数5-7天恢复正常。若肿胀持续超7天未缓解,或伴随创口疼痛加剧、发热(体温>38.5℃)、口腔异味等,需警惕感染或干槽症,及时联系医生。
科学护理
术后24小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),收缩血管减少渗出;48小时后热敷促进血液循环,加速消肿。避免吸吮、吐口水、剧烈咀嚼等增加口腔压力的动作,饭后用温盐水漱口,保持口腔清洁。
药物使用
疼痛明显时可遵医嘱短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;若怀疑感染,可联合抗生素(如甲硝唑),但需注意过敏史。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药前必须咨询医生。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,避免影响愈合;高血压患者术后防止血压波动,按时服用降压药;老年或免疫低下者愈合较慢,需更严格遵循医嘱。出现创口出血不止、高热等异常,应立即就诊。