病情描述:种牙对牙龈的影响
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
种植牙对牙龈的影响需结合操作规范、术后维护及个体健康状况综合判断,规范种植可有效减少牙龈损伤并长期维护口腔功能,但若忽视术后护理或存在基础疾病,可能引发短期不适或长期炎症。
术后短期反应
术后1-2周内,约60%-70%患者出现轻度牙龈肿胀、渗血或触痛,系手术创伤的正常生理反应,通常经局部冷敷、抗炎药物(如布洛芬)干预后可自行缓解。
种植体周围炎风险
长期口腔卫生不佳时,细菌在种植体-牙龈界面聚集,引发牙龈红肿、溢脓及出血,严重可致骨吸收(研究显示,未定期维护者种植体失败率较规范维护者高2.3倍),需定期(每6个月)进行专业洁牙。
手术对牙龈组织的影响
种植手术(如翻瓣术)可能暂时破坏局部血液循环,影响牙龈愈合;若种植体植入位置不当或骨量不足,易致牙龈覆盖不全,增加菌斑堆积风险,需术前CT评估骨条件,必要时植骨修复。
咬合功能对牙龈的间接影响
合理咬合设计可避免咀嚼时牙龈受力不均,过度咬合力或早接触易引发牙龈萎缩及牙槽骨吸收;建议术后1-3个月通过咬合调整降低机械性损伤。
特殊人群注意事项
糖尿病患者(血糖>8.3mmol/L)愈合延迟风险增加2倍,需术前控制血糖;骨质疏松患者需补充钙剂(如碳酸钙)并加强骨密度监测,术后3个月内避免负重咀嚼。